Mödrahälsovårdsbesök – när du är gravid i Kalmar län

Alla gravida erbjuds ett inledande inskrivningssamtal i två delar och sedan kontinuerliga besök hos barnmorska genom hela graviditeten.

Kontakta gärna mödrahälsovården på din familjecentral så snart du har fått veta att du är gravid.

Barnmorskan bedömer hur du och fostret mår

Vid besöken tar en barnmorska prover, utför undersökningar och kontrollerar hur fostret och du som är gravid mår. En del prover tas bara vid inskrivningen, andra tas vid flera tillfällen.

Barnmorskan går också igenom hälsa och levnadsvanor hos er som blivande föräldrar, om det finns ärftliga sjukdomar i familjen eller om du som gravid använder några läkemedel.

Så fungerar det

Under graviditeten har du en patientansvarig barnmorska, men du kan få träffa mer än en barnmorska. Ibland kan du också behöva träffa till exempel hälsokoordinator, kurator, läkare, psykolog eller fysioterapeut.

På mödrahälsovården arbetar både män och kvinnor och vi handleder kontinuerligt studenter inom vår verksamhet.

Trots att du har en bokad tid kan akuta situationer göra att du får vänta lite ibland.

Din partner/medförälder är naturligtvis också välkommen att vara med. 

Lästips inför varje besök

Vi rekommenderar att ni, inför varje besök, läser den information som finns under rubriken "Lästips inför besöket". 

Här hittar du kontaktuppgifter till regionens mödrahälsovård (MHV), men också till andra verksamheter som du kan behöva kontakta som gravid i Kalmar län. 

Mödrahälsovårdsmottagningar

• Mödrahälsovård i Region Kalmar län

Förlossning 

• Förlossningen Kalmar
• Förlossningen Västervik
• Amandamottagningen Kalmar

BB – och neonatalvård

• BB-mor-avdelningen Kalmar
• BB-avdelning 89 Västervik
• Neonatalavdelningen Vaggan Kalmar
• Neonatalavdelningen Västervik
• Neo hemsjukvård Västervik

Första inskrivningssamtalet kan med fördel ske digitalt eller per telefon. Du får ett formulär via e-tjänsterna på 1177.se, som du fyller i inför besöket. Det handlar om dina levnadsvanor och du får fågor kring:

• mat
• motion och fysisk aktivitet
• stress
• sömn
• tobak, alkohol och droger
• sex och samlevnad
• läkemedel

Det finns också tid för dina egna frågor och funderingar.

En hälsosam livsstil under graviditeten påverkar både dig som gravid och barnet i magen. Förändringar du gör kan vara en investering för en hållbar hälsa för såväl dig som din familj.

Hälsokoordinator – stöd för goda levnadsvanor

Önskar du stöd för att förändra dina levnadsvanor mot en hälsosammare livsstil inför och under graviditeten? Be då gärna barnmorskan boka in dig och eventuell medförälder hos en hälsokoordinator. 

Tillsammans tittar vi på de förutsättningar som finns för just dig eller er. Vilka förändringar kan och vill ni göra idag och på sikt. Hälsokoordinatorn hjälper er att skapa en plan för att ni ska nå hållbara livsstilsförändringar över tid.

Första samtalet är oftast fysiskt och kan ta cirka 45–60 minuter. Uppföljande träffar kan sedan variera utefter behov. Du erbjuds regelbunden kontakt med hälsokoordinator i upp till fyra månader efter förlossning.

Information om ultraljud och fosterdiagnostik

I samband med hälsosamtalet erbjuds du, om du vill, information om fosterdiagnostik.

Du kommer erbjudas två undersökningar med ultraljud, ett i graviditetsvecka 12–13 och ett i vecka 18–20.

Läs mer om fosterdiagnostik i Region Kalmar län

Samtycke

Journaluppgifter om dig som blivande förälder, graviditeten och förlossningen lagras elektroniskt i ett gemensamt journalsystem för Region Kalmar län. Vissa uppgifter i journalen förs över elektroniskt till Medicinskt födelseregister (MFR). Mödrahälsovården i länet deltar också i Graviditetsregistret, ett nationellt kvalitetsregister för mödrahälsovård, fosterdiagnostik och förlossning.

Lästips inför hälsosamtalet

På 1177.se

• Livsstil och hälsa under graviditeten
• Sunda vanor
• Bäckenbottenträning
• Biobankslagen
• Graviditeten vecka för vecka
• Så räknar du gravidveckor
• Avbruten graviditet

På andra webbplatser

• Råd om bra mat till gravida på Livsmedelsverkets webbplats 
• Sund start – Lärtorget, Region Stockholms utbildningsportal

Ditt andra inskrivningsbesök sker vanligtvis efter graviditetsvecka 10. Ta med legitimation. Kom gärna till besöket 10–15 minuter innan den tid du fått, då provtagning ibland utförs innan besöket.

Följande undersökningar erbjuds vid detta tillfälle:

Blodprov

Blodprov tas på dig för att kontrollera blodvärdet, upptäcka eventuell ökad halt av socker i blodet och kontrollera ditt skydd mot infektioner. Vi kontrollerar också din och vid behov fostrets blodgrupp.

Blodtryck

Ditt blodtryck mäts vid inskrivningen och vid varje ytterligare besök i mödrahälsovården. Normalt sjunker blodtrycket lite i början av graviditeten för att sedan återgå till vanlig nivå under de tre sista graviditetsmånaderna.

För att provet ska visa rätt värde behöver du sitta ner en stund innan provtagningen. 

Högt blodtryck, i kombination med protein i urinen, kan vara ett tecken på havandeskapsförgiftning. Genom blodtryckskontrollerna och med hjälp av att titta på din hälsohistoria kan risken för havandeskapsförgiftning beräknas. Du får förebyggande behandling om risken anses vara förhöjd. Läs mer om havandeskapsförgiftning.

Blodsockerhalt

Blodsockerhalten kontrolleras för att upptäcka eventuell graviditetsdiabetes som kan orsakas av den extra påfrestning som en graviditet innebär. Vissa gravida behöver även undersökas genom en så kallad glukosbelastning. Läs mer om Graviditetsdiabetes – höga blodsockervärden under graviditet

Urinprov

Med hjälp av urinprov kontrolleras om halten av protein ökar. 

Vikt

Vikten kontrolleras vid varje tillfälle under graviditeten. Viktuppgången varierar.

Gynekologisk undersökning

Alla gravida erbjuds gynekologisk undersökning vid inskrivningen för att bedöma bäckenbotten. Om du har fått, eller kommer att få en kallelse till gynekologisk cellprovtagning under graviditeten erbjuds du att ta cellprovet vid inskrivningen. Du kommer även att erbjudas klamydiaprovtagning. Läs mer om gynekologisk cellprovtagning

Lästips inför inskrivningen

På 1177.se

• Undersökningar under graviditeten
• Vaccinationer för dig som är gravid
• Graviditetsbesvär och sjukdomar
• Förlossningsrädsla
• Utsatt för våld eller hot om våld

På andra webbplatser

• Föräldrapenning – Försäkringskassans webbplats
• Patientinformation på webbplatsen för Graviditetsregistret 
• Film: Graviditet – arbete, hälsa och dina möjligheter

Fosterdiagnostik är olika tester och undersökningar som ger information om fostret inne i livmodern. All fosterdiagnostik är frivillig och görs för att ta reda på om barnet förväntas födas med någon avvikelse, sjukdom eller skada.

De allra flesta barn föds friska. Hos mindre än två procent av alla nyfödda barn finns någon form av allvarlig medfödd avvikelse.

Resultatet av fosterdiagnostiken kan göra att du behöver fatta svåra beslut.

Lästips inför besöket vecka 12–13

På 1177.se

• Fosterdiagnostik i Region Kalmar län
• KUB - kombinerat ultraljud och blodprov

Alla gravida erbjuds en ultraljudsundersökning i graviditetsvecka 18–19 för att kontrollera om det är fler foster, för att se var moderkakan sitter och för att beräkna när barnet ska födas.

Undersökningen tar ungefär 30 minuter. Du behöver inte förbereda dig på något särskilt sätt, mer än att det är bra om urinblåsan är fylld vid undersökningen.

I de allra flesta fall är det en positiv händelse att se fostret på en skärm och få bekräftat att det mår bra och växer normalt, men ibland kan man se missbildningar, exempelvis på hjärtat eller tecken på kromosomavvikelser. Då erbjuds du nya ultraljudsundersökningar eller ytterligare bedömningar av fostret.

Barn ska inte närvara vid ultraljudsundersökningar av flera anledningar. Det är en medicinsk undersökning som kräver koncentration av undersökaren. Barn upplever ofta miljön och situationen obehaglig. Avvikelser kan upptäckas vilket för föräldrarna ofta leder till starka emotionella reaktioner. Kom gärna tillsammans med din partner/medförälder eller en vän. 

Under graviditetsvecka 20 kan vi vid behov kalla dig till ett extra besök.

Lästips inför besöket vecka 18–20

På 1177.se

• Ultraljudsundersökning vid graviditet
• Att vara gravid med tvillingar

Vid graviditetskontrollen i vecka 25 mäter barnmorskan magen och lyssnar på barnets hjärtljud. Vid besöket ingår också blodsockerkontroll, blodtryck och viktkontroll. 

Barnmorskan skickar under vecka 25–29 ut ett formulär: ”Information till Barnhälsovården om väntat/väntade barn”, för dig att besvara. Det skickas digitalt via e-tjänsterna som du kommer åt genom att logga in.

Vi samtalar också om amning och att vara uppmärksam på fostrets rörelsemönster.

Sök vård vid minskade fosterrörelser

Det är viktigt att du hör av dig till förlossningen om du under mer än två timmar upplever att fostrets rörelsemönster avviker från sitt normala sätt att röra sig. Det vill säga att rörelserna har minskad kraft eller inte känns alls. 

Att läsa inför besöket vecka 25

På 1177.se

• Amning
• Minskade fosterrörelser
• Föreläsningsfilmer om smärta i rygg och bäcken under och efter graviditet - 1177
• Sex under graviditeten
• Nikotin och graviditet
• Alkohol och graviditet

På andra webbplatser

• Mindfetalness.com – En metod för att uppmärksamma fosterrörelser

Barnmorskan mäter magen och lyssnar på barnets hjärtljud. Du kan ta med morgonurinprov eller lämna vid besöket.

Under besöket kontrolleras vikt och blodtryck. Blodprover tas i armen för kontroll av blodvärde, blodsocker och ditt skydd mot infektioner. Du erbjuds även vaccin mot kikhosta.

Rapport till barnhälsovården lämnas nu eller vecka 32, utifrån fomuläret "Information till barnhälsovården gällande väntat/väntade barn".

Lästips inför besöket vecka 29

På 1177.se

• Olika sätt att föda barn
• För tidigt födda barn
• För dig som ska föda på Länssjukhuset i Kalmar
• För dig som ska föda på Västerviks sjukhus
• Digital föräldraskapsbekräftelse

Vid den här graviditetskontrollen mäter barnmorskan magen och lyssnar på barnets hjärtljud. Vid besöket kontrolleras också blodsocker, blodtryck och vikt.

Vid besöket vecka 35 gör barnmorskan, tillsammans med er, en sammanfattning av graviditeten. Tänk igenom vad som är viktigt för dig under förlossningen och BB-tiden och vad personalen behöver känna till om dig. För att ni ska känna er delaktiga är det viktigt att ni läser på om smärtlindring och amning.

Lästips inför besöket vecka 32

På 1177.se

• Smärtlindring under förlossningen
• Förberedelser inför förlossningen
• Så går det till på BB och förlossningsavdelningen
• Tobak och nikotin i samband med operation

På andra webbplatser

• Socialstyrelsen - Minska risken för plötslig spädbarnsdöd, pdf informationsmaterial till föräldrar

Vid det här besöket mäter barnmorskan magen och lyssnar på barnets hjärtljud. Barnmorskan känner också efter hur barnet ligger i magen. Dessutom kontroll av blodprover, vikt och blodtryck.

Tillsammans med er barnmorska görs en sammanfattning av graviditeten och samtal kring era tankar inför förlossning och BB-tid.

Lästips inför besöket vecka 35

På 1177.se

• Smärta under förlossningen
• Amning och flaskmatning
• Att vara förälder
• Att sköta ett nyfött barn
• Barnsäkerhet

V. 37 Graviditetskontroll (förstföderskor och vissa omföderskor)

Vid besöket mäter barnmorskan magen och lyssnar på barnets hjärtljud. Barnmorskan känner också efter hur barnet ligger i magen. Blodtryck och vikt kontrolleras.

Vecka 38 Graviditetskontroll (vissa omföderskor)

Vid besöket mäter barnmorskan magen och lyssnar på barnets hjärtljud. Barnmorskan känner också efter hur barnet ligger i magen. Blodtryck och vikt kontrolleras.

Vecka 39 Graviditetskontroll (förstföderskor och vissa omföderskor)

Vi besöket mäter barnmorskan magen och lyssnar på barnets hjärtljud. Barnmorskan känner också efter hur barnet ligger i magen. Blodtryck och vikt kontrolleras.

Lästips inför besöken vecka 37–39

På 1177.se

• Efter förlossningen
• Efterkontroll hos barnmorskan
• Sex efter graviditeten
• Preventivmedel – skydd mot graviditet
• Träning efter förlossning

Vid besöket mäter barnmorskan magen och lyssnar på barnets hjärtljud. Barnmorskan känner också efter hur barnet ligger i magen. Blodtryck och vikt kontrolleras.

Du erbjuds vaginal undersökning där barnmorskan avgör livmodertappens mognadsgrad. Eventuellt erbjuds du så kallad hinnsvepning. Då tänjer barnmorskan eller läkaren i kanterna av din livmodertapp. Undersökningen kan frisätta hormoner och hjälpa förlossningen att komma igång.

Lästips inför besöket vecka 40+

På 1177.se

• Att gå över tiden när du är gravid
• Igångsättning av förlossningen

Det är sannolikt att värkarna startar av sig själva i början av graviditetsvecka 41. En hinnsvepning kan öka chanserna att förlossningen sätter igång spontant.

Om du inte har fött barn före graviditetsvecka 41+0 erbjuds du, under de närmaste dagarna, en tid på din förlossningsavdelning eller obstetriska mottagning för bedömning, individuell plan och eventuell igångsättning av förlossningen.

Då blir du undersökt och får prata med en läkare. Ni diskuterar till exempel fördelar och nackdelar med att sätta i gång förlossningen. Vårdpersonalen tar hänsyn till dina önskemål och vad som är känt om dig och barnet.

Det kan vara en fördel att sätta igång förlossningen i början av graviditetsvecka 41 jämfört med att vänta och se om förlossningen startar av sig självt.

Att sätta i gång en förlossning tar olika lång tid och kan ibland ta flera dagar. När du påbörjat en igångsättning är du inskriven på förlossningsavdelningen och åker vanligtvis inte hem förrän barnet är fött.

Telefonkontakt två till tre veckor efter förlossningen

Din ansvariga barnmorska ringer upp dig på en bokad tid två till tre veckor efter förlossningen. En kort avstämning för att uppmärksamma eventuella behov gällande ditt fysiska och psykiska mående.

Lästips inför samtalet

På 1177.se

• Depression i samband med att du får barn
• Föreläsningsfilmer om smärta i rygg och bäcken under och efter graviditet - 1177

På andra webbplatser

• Amningshjälpen – startsida
• Försäkringskassan – föräldrapenning

Eftervårdsbesök 6–12 veckor efter förlossningen

Ett eftervårdsbesök på mödrahälsovården bör göras 6–12 veckor efter förlossningen. Då får du tillfälle att prata om hur det är att ha blivit förälder och hur förlossningen varit, men du kan även prata om andra frågor du har som nybliven förälder.

Du erbjuds gynekologisk undersökning för att kontrollera hur eventuella bristningar läker och hur knipförmågan är. Vid besöket kan du också prata om preventivmedelsmetoder.

Du får en tid till mödrahälsovården för efterkontroll i slutet av din graviditet. Om du inte har fått tid för detta besök, bör du själv kontakta mödrahälsovården så snart som möjligt efter att du kommit hem från BB.

Lästips inför eftervårdsbesöket

På 1177.se

• Preventivmedel – skydd mot graviditet
• Efter förlossningen
• Sex efter att du fått barn
• Träning efter förlossning
• Enkätundersökning: Gravid eller nyss fött barn? Gör din röst hörd

Fler lästips på 1177.se

• Att ta hand om barn
• Så växer och utvecklas barn
• Vård och stöd för barn
• Barntandvård
• Vanliga besvär och sjukdomar hos barn
• När familjelivet är svårt