TBE - fästingburen hjärninflammation

TBE är en virussjukdom som sprids av fästingar. De flesta som smittas får lindriga besvär och blir friska efter några dagar, men upp till en tredjedel får en inflammation i hjärnan eller hjärnhinnorna. Det finns vaccin mot TBE.

Här kan du läsa mer om fästingbett. En annan sjukdom som sprids via fästingar är borrelia.

Skåne

TBE i Skåne

I Skåne är det ganska få personer som smittas av TBE, i förhållande till hur många som bor i eller besöker länet. Men varje år smittas allt fler och på nya platser. I vissa områden i Skåne är risken högre att smittas med TBE.

Områden i Skåne med en högre risk för TBE:

Nordöstra Skåne: Området från Ryssberget i öster till Hässleholm i väster och norr om Kristianstad och söder om Broby-Sibbhult.
Östra Skåne: Området strax norr om Åhus.
Sydöstra Skåne: Området mellan Löderups strandbad och Mälarhusen, Sandhammaren och Hagestads naturreservat. Området runt S:t Olof.
Mellersta Skåne: Området strax öster om och sydost om Höör.
Västra Skåne: Järavallens strövområde.

Vem bör vaccinera sig?

Du bör vaccinera dig mot TBE om du bor i ett område med en högre risk för TBE. Det gäller även om du ofta besöker ett sådant område eller har ett sommarboende där.

Du bör också vaccinera dig i de här fallen:

Du är ofta ute i naturen i Skåne.
Du blir ofta biten av fästingar.
Du ska vara ute i naturen i ett annat område i Sverige där det finns en risk för TBE.
Du ska vara ute i naturen utomlands där det finns en risk för TBE. Till exempel på Åland, Baltikum eller i särskilda områden i centrala eller östra Europa.

Kontakta en vårdcentral eller vaccinationsmottagning för att vaccinera dig mot TBE.

Symtom

Det tar oftast mellan fyra och tio dagar från smittotillfället till att du blir sjuk, men det kan ta ända upp till en månad. Först är det vanligt att få något eller några av följande symtom:

huvudvärk
muskelvärk
trötthet
feber.

De första symtomen varar i ett par dagar till en vecka. Sedan blir de flesta friska.

En del blir allvarligt sjuka

Hos ungefär en tredjedel sprids viruset vidare till hjärnan eller hjärnhinnorna, ibland både och. Där orsakar viruset en inflammation. Symtomen kommer då ungefär en vecka efter att de tidigare symtomen har försvunnit, och är till exempel följande:

hög feber
svår huvudvärk
kräkningar
ljuskänslighet och ljudkänslighet
förvirring
koncentrationssvårigheter.

En del blir mycket stela i nacken. Nacken är då så stel att det kan vara svårt att röra huvudet mot bröstet.

Ungefär var tionde person som smittas får olika symtom på förlamning.

TBE hos barn

Barn som smittas av TBE blir oftast lindrigt sjuka, men ett fåtal får allvarligare symtom.

När och var ska jag söka vård?

Kontakta en vårdcentral om du tror att du har TBE. Många mottagningar kan du kontakta genom att logga in.

Kontakta genast en vårdcentral eller en jouröppen mottagning om du tror att du har TBE och känner dig mycket sjuk. Om det är stängt, sök vård på en akutmottagning.

Ring telefonnummer 1177 om du vill ha sjukvårdsrådgivning. Då får du hjälp att bedöma dina symtom eller hjälp med var du kan söka vård.

Var finns TBE?

De senaste åren har spridningen av TBE ökat både i Sverige och i övriga Europa.

I Sverige finns TBE framför allt i södra och mellersta Sverige. Allra vanligast är viruset i Stockholms, Södermanlands och Uppsala läns kusttrakter och runt Mälaren.

På Folkhälsomyndighetens webbplats kan du se i vilka regioner och kommuner risken är som störst att smittas av TBE. Här finns också statistik som visar hur många som har blivit smittade av TBE på olika ställen i landet.

I andra länder

Utomlands finns smittrisk i stora delar av Centraleuropa, i de baltiska länderna, i Ryssland och på Åland.

Hur kan jag skydda mig mot TBE?

Det finns vaccin mot TBE. Du bör vaccinera dig om du bor eller vistas mycket i ett riskområde. Vaccinet ger ett bra skydd och har få biverkningar.

Du kan vaccinera dig på vaccinationsmottagningar, en del vårdcentraler, och vissa apotek. Barn kan vaccineras mot TBE från ett års ålder.

Skydda dig mot fästingbett

Du kan till viss del skydda dig mot fästingbett. Här är exempel på vad du kan göra:

Ha på dig stövlar, långbyxor och långärmade tröjor i områden där fästingar finns.
Ha mörkt färgade kläder på dig. De drar till sig färre fästingar än ljusa kläder. Däremot kan fästingarna vara lättare att upptäcka på ljusa kläder.

Då är risken för att smittas som störst

Fästingarna är aktiva när temperaturen stiger över fyra till fem grader. Säsongen för fästingar varar oftast från mars till november, men det finns risk för att smittas året om. Flest personer blir smittade under perioden från augusti till oktober.

Undersökningar och utredningar

Ett blodprov visar om kroppen har börjat tillverka antikroppar mot TBE.

Om läkaren misstänker att du har en inflammation i hjärnan eller hjärnhinnorna får du lämna ett ryggvätskeprov.

Behandling

Det finns ingen behandling för själva sjukdomen, utan infektionen läker ut av sig själv. Du kan däremot få vård för de olika symtomen.

Du kan behöva vårdas på sjukhus om du har fått en hjärninflammation eller hjärnhinneinflammation.

Hur smittar TBE?

TBE betyder fästingburen hjärninflammation och orsakas av ett virus som sprids av fästingar.

Du smittas om du blir biten av en fästing som bär på viruset. Fästingar behöver blod för att utvecklas, och de får blod genom att bita sig fast på fåglar och däggdjur. Genom blodet kan fästingarna infekteras med olika smittämnen och föra dem vidare.

Viruset finns i fästingens spottkörtlar och kan snabbt överföras av ett bett. Därför kan du smittas av TBE även om du snabbt tar bort fästingen.

Risken att smittas är liten

Även i riskområdena är det högst två av hundra fästingar som är bärare av viruset. Därför är det liten risk att smittas efter enstaka fästingbett. I Sverige blir drygt 300 personer sjuka i TBE varje år.

Du är immun för resten av livet om du en gång har haft TBE.

TBE under graviditeten

Det finns inget som tyder på att TBE påverkar graviditeten eller fostret.

Komplikationer och följdsjukdomar

Det kan ta flera månader att bli frisk om viruset har spridits till hjärnan eller hjärnhinnorna. Då kan det centrala nervsystemet påverkas och du kan få till exempel följande besvär:

gångsvårigheter
talrubbningar
koncentrationsstörningar
minnesstörningar
förlamningar.

Besvären kan finnas kvar under en lång tid. Ibland kan de bli bestående.

Någon enstaka person avlider av TBE, men det är mycket ovanligt.

Påverka och delta i din vård

Du kan söka vård på vilken vårdcentral eller öppen specialistmottagning du vill i hela landet. Ibland krävs det remiss till den öppna specialiserade vården.

Informationen ska gå att förstå

Du ska få vara delaktig i din vård. För att kunna vara det behöver du förstå informationen som du får av vårdpersonalen. Ställ frågor om det behövs. Du ska till exempel få information om behandlingsalternativ och hur länge du kan behöva vänta på vård.

Du har möjlighet att få hjälp av en tolk om du inte pratar svenska. Du har också möjlighet att få hjälp av en tolk om du till exempel har en hörselnedsättning.

Du som behöver hjälpmedel ska få information om vad som finns. Du ska också få veta hur du ska göra för att få ett hjälpmedel.

Barn ska ha möjlighet att vara delaktiga

Barn ska få vara delaktiga i sin vård. Det finns ingen åldersgräns för detta. Barnets möjlighet att ha inflytande över vården beror på hens ålder och mognad.

Ditt samtycke är viktigt

När du har fått information om vilka alternativ och möjligheter till vård du har kan du ge ditt samtycke eller på något annat sätt uttrycka ett ja. Det gäller även dig som inte är myndig.

Du kan välja att inte ge ditt samtycke till den vård som du erbjuds. Du får också när som helst ta tillbaka ditt samtycke.