Begreppet magen används för att beskriva många olika saker. Det kan betyda magsäcken. Det kan också betyda det som brukar kallas mag-tarmkanalen och som innefattar alla organ som har med matsmältningen att göra. Dit hör till exempel levern, bukspottskörteln och tarmarna.

Magen kan även syfta till andra kroppsdelar som finns mellan bäckenet och lungorna. Till exempel urinblåsan, njurarna, prostatan samt livmodern och äggstockarna.

Försök att själv ta reda på orsaken till att du får ont i magen. Ibland finns det en enkel förklaring. Då kanske du kan få besvären att gå över genom att förändra vissa saker i din kost eller i din omgivning.

Se över dina matvanor

Det kan vara bra att börja med att se över dina matvanor. Kan ditt magont ha att göra med vad du äter och dricker? Pröva att utesluta den typ av mat som du misstänker kan orsaka besvären.

Skriv matdagbok

Skriv gärna ner vad du äter, dricker och hur dina symtom påverkas. Då kan du lättare se mönster och upptäcka vad du blir sämre av.

Fundera också över situationen vid dina måltider. Är det lugnt eller stressigt? Försök att slappna av, äta långsamt och tugga ordentligt. För en del hjälper det att äta mindre mängder mat men oftare.

Här är exempel på mat som kan ge besvär med magen:

• fet mat
• starka kryddor
• kaffe
• alkohol
• mjölkprodukter
• produkter med mycket vitt mjöl, som pasta och ljust bröd
• livsmedel med mycket syra, till exempel vinäger.

Fibrer är bra men kan ge besvär

Fibrer är viktiga för att tarmarna ska fungera bra. Men en del kan få diarré och gaser av för mycket fibrer. Känn efter vad din mage tål. Tänk också på att dricka mer vätska när du äter fiberrik mat, för att inte få förstoppning.

Här är exempel på mat med fibrer:

• fullkornsprodukter
• bönor och linser
• rotfrukter och potatis
• frukt och grönsaker.

Ät frukt och grönsaker

Det är bra för magen att äta frukt, bär och grönsaker varje dag. De innehåller så kallade lösliga fibrer vilka är lättare för magen att smälta. Men vissa grönsaker kan bilda gaser i magen, till exempel lök, kål och paprika. Testa att äta eller utesluta att äta grönsaker och se hur din mage reagerar.  

Minska stressen om du är stressad

Magont är ofta kopplat till stress och oro. Fundera över vad som får dig att känna oro och stress. Kanske går det att förändra något som gör att stressen minskar? Du kan till exempel försöka sänka kraven på dig själv och ha färre saker inplanerade i vardagen.

Läs mer: Vad kan jag göra för att minska stress?

Fler saker du kan göra för att undvika ont i magen

Här är några råd för att undvika ont i magen:

• Rör dig regelbundet. Gör träningsrörelser hemma eller gå en promenad varje dag. Fysisk aktivitet är bra för att hålla i gång tarmen och undvika förstoppning.
• Rök inte. Det finns hjälp att få om du röker och vill sluta. 
• Se till att få tillräckligt med sömn.
• Använd kläder som sitter löst kring magen och inte klämmer åt.
• Prata med din läkare om du tror att dina besvär orsakas av ett läkemedel.

De allra flesta som får ont i magen behöver inte söka vård. Besvären brukar gå över av sig själv.

Kontakta en vårdcentral om du har återkommande eller långvariga besvär. Många mottagningar kan du kontakta genom att logga in. 

Kontakta genast en vårdcentral eller en jouröppen mottagning om du har ett eller flera av följande besvär:

• Du får plötsligt mycket ont i magen.
• Du har ont i magen och feber.
• Du kräks och maginnehållet ser ut som kaffesump eller innehåller blod.
• Du har svart eller blodig avföring.
• Du har ont efter ett slag i magen.

Om det är stängt på vårdcentralen eller den jouröppna mottagningen, sök vård på en akutmottagning.

Om det är bråttom

Ring 112 om du har ont i magen och samtidigt är yr, matt, svimmar eller känner dig mycket sjuk. 

Ring telefonnummer 1177 om du vill ha sjukvårdsrådgivning och hjälp att bedöma symtom. 

När du kommer till en läkare är det viktigt att du beskriver magbesvären så noga som möjligt. Det gör det lättare för hen att hitta orsaken till besvären.

Du får berätta om dina symtom och vanor. Läkaren kan vilja ha svar på följande om dina symtom:

• Var i magen du har ont, så exakt som det går att beskriva.
• På vilket sätt det gör ont. Beskriv gärna med ord som molande, svidande, värkande, huggande eller knivskarp.
• Om det gör ont på olika ställen i magen och om smärtan strålar ut någonstans.
• Om det gör ont hela tiden eller om du har ont i perioder.
• När du började få ont och om besvären har ökat eller minskat sedan dess.
• Om du har andra besvär som till exempel illamående eller sura uppstötningar.

Läkaren kan också vilja ha svar på följande om dina vanor:

• Hur dina matvanor ser ut och om du tidigare har haft förstoppning.
• När du bajsade senast.
• Om det finns ett samband med något särskilt som du äter, att du äter eller att du inte äter.
• Om du känner dig stressad.
• Om du tar något läkemedel.
• Om det finns något som gör att det känns bättre eller sämre. Det kan till exempel vara mat, rörelser eller djupandning.

Du som brukar ha mens får även svara på frågor om den, till exempel när du hade mens senast.

Läkaren undersöker magen

Läkaren undersöker dig genom att känna på din mage. Det är bra om du då försöker vara så avslappnad som möjligt. Det är också bra att berätta hur det känns när läkaren klämmer på olika ställen.

Ibland knackar läkaren på magen med sina fingrar. Hen kan också lyssna med stetoskop för att höra om tarmarna rör sig som de ska och om de innehåller mycket gas. Läkaren brukar även känna i ändtarmen med ett finger efter att ha smort in handsken med lite glidmedel. Hen kan då känna om det finns sår eller sprickor och även ta avföringsprov för att se om det finns spår av blod.

Dessa undersökningar kan ibland räcka för att läkaren ska förstå vad besvären beror på. Men det är vanligt att läkaren vill göra fler undersökningar. Du får då en remiss till en eller flera undersökningar.

Provtagning

Du kan få lämna prover. Det finns inget enskilt prov som ger svar på vad besvären beror på. Därför kan du behöva lämna flera olika prover som till exempel blodprov och urinprov.

Gastroskopi, koloskopi och rektoskopi

Läkaren kan vilja undersöka magen eller tarmarna mer för att se hur det ser ut och för att ta prover om det behövs.

Du kan då bli undersökt genom munnen eller ändtarmsöppningen på ett eller flera av följande sätt:

Vid en gastroskopi används en tunn slang som förs genom munnen och matstrupen ner till magsäcken och första delen av tolvfingertarmen.

Vid koloskopi förs en tunn slang genom ändtarmen upp till tjocktarmen. På slangen sitter en liten kamera som överför bilder från tarmen till en bildskärm. På så vis kan läkaren se och analysera insidan av tarmen. 

Rektoskopi innebär att läkaren för upp ett plaströr i ändtarmen. Genom plaströret kan läkaren se förändringar i ändtarmens slemhinna.

Ofta räcker det att läkaren undersöker ändtarmen alldeles innanför öppningen. Då använder hen ett kortare rör. Det kallas för proktoskopi.

Ultraljud

Ultraljudsundersökning brukar framför allt användas om läkaren misstänker att du har problem med njurarna, gallblåsan eller levern.

Röntgen och andra bildundersökningar

Röntgen används ofta för att undersöka magen. För att bilderna ska bli tydligare kan du behöva dricka en vätska som kallas kontrastmedel. Ibland sprutas kontrastmedlet i stället in i blodet. Du kan också bli undersökt med datortomografi eller en magnetkamera.

Gynekologisk undersökning

Ibland behövs en gynekologisk undersökning. Då undersöker en läkare eller en barnmorska den inre delen av livmoderhalsen, livmoderkroppen, äggledarna och äggstockarna. Ibland görs även en ultraljudsundersökning vid samma tillfälle.

Behandlingen vid ont i magen varierar mycket och beror på vad som har orsakat besvären. De flesta kan behandla sig själva genom ändrade levnadsvanor, men ibland behövs läkemedel. En del behöver opereras.

Följ länkarna i de följande kapitlen om olika orsaker till magont för mer information om vilken behandling du kan behöva.

Behandling med läkemedel

Vid vissa besvär kan receptfria läkemedel hjälpa. Det kan till exempel vara om du har besvär av magsaft som kommer upp i matstrupen, känslig tarm eller mensvärk. På apotek kan du få råd om vilka receptfria läkemedel som kan vara bra när du har besvär från magen.

Läkemedel på recept

Ibland kan du få läkemedel utskrivna på recept av en läkare. Du kan till exempel behöva antibiotika om du har äggledarinflammation eller urinvägsinfektion. Du kan behöva läkemedel mot trög mage eller diarré om du har känslig tarm. Du kan också behöva läkemedel som har en kramplösande och lugnande effekt på tarmen.

Vid njursten eller gallsten kan du behöva ta smärtstillande och antiinflammatoriska läkemedel.

Vid inflammatorisk tarmsjukdom får du ta läkemedel under de perioder du har besvär. Du kan också få kortison eller andra inflammationshämmande läkemedel, antibiotika och ibland även läkemedel som hämmar celldelningen.

Vård på sjukhus

En del kan behöva vård på sjukhus. Då kan du få vätska och näring direkt i blodet, så kallat dropp. Det gäller till exempel om du inte kan äta och dricka tillräckliga mängder efter en operation eller om du har stora besvär med inflammatorisk tarmsjukdom.

Behandling genom operation

Ibland är det nödvändigt med operation. Det gäller till exempel om din behandling med läkemedel eller ändring av kosten inte har hjälpt vid till exempel njursten, gallsten, inflammatorisk tarmsjukdom, inflammerade tarmfickor eller muskelknutor i livmodern.

Operation kan också vara en del av behandlingen vid cancer i magen eller livmoderhalscancer.

Du kan behöva opereras snabbt om du till exempel har något av följande besvär:

• blindtarmsinflammation
• brustet magsår
• utomkvedshavandeskap
• tarmhinder
• blodpropp i tarmarnas blodkärl
• ett större pulsåderbråck i magen
• ett inklämt bråck i till exempel naveln eller ljumsken.

Förstoppning, magsjuka, brustet magsår och njursten är några vanliga orsaker till att plötsligt få ont i magen.

Förstoppning

Vid förstoppning har du svårt att bajsa och avföringen kan bli hård och trög. Förutom att det gör ont i magen känner du dig ofta uppblåst när du är förstoppad. Du kan också må illa. Förstoppning kan ge både plötsliga och mer långvariga besvär.

Magsjuka

De flesta människor får magsjuka en eller flera gånger i livet. När du är magsjuk mår du illa och har ont i magen. Det är också vanligt att kräkas och ha diarré. Du kan även få feber och muskelvärk. Det är vanligt att må mycket dåligt under en eller ett par dagar.

Blindtarmsinflammation

Blindtarmsinflammation brukar börja med att man mår illa och har dålig aptit. Du kan ha en känsla av obehag och värk mitt i magen och det kan kännas ömt runt naveln. Efter några timmar brukar besvären ändras. Då får du i stället mycket ont till höger i nedre delen av magen. Efter något dygn kan du få feber.

Njursten

Så kallade njurstenar kan fastna i urinledaren och hindra urinen från att rinna förbi. Då kan du få intensiva smärtor i sidan eller ryggen. Det växlar mellan att göra lite och mycket ont. Smärtan kan också stråla ut mot ryggen eller ljumsken. Du kan även känna en mer dov, molande värk i sidan. Det är vanligt att må illa och känna sig uppblåst i magen. Det kan göra mindre ont när du rör på dig. Ibland kommer det lite blod i urinen.

Gallsten

Gallstensbesvär ger en intensiv och skärande smärta under revbenen på höger sida. Smärtan kommer i intervaller efter att du har ätit, speciellt om du har ätit fet mat. Ibland kan smärtan stråla bakåt mot ryggen och upp mot höger axel. Det är också vanligt att må illa och kräkas.

Gallblåsan kan också bli inflammerad. Då får man ofta en molande värk och det kan kännas ömt om du rör vid revbenen på höger sida. Du kan även få frossa och feber.

Brustet magsår

Magsår innebär att du har fått ett sår i slemhinnan i magsäcken eller i tolvfingertarmen. Det är ovanligt, men bland kan ett magsår brista. Det innebär att magsåret går tvärs igenom magsäckens eller tolvfingertarmens vägg. Då får du plötsligt mycket ont i magens övre del, som blir öm vid beröring. Det gör ont hela tiden och det är vanligt att vilja ligga stilla. Ibland kan smärtorna stråla ut i ryggen. Ett magsår kan brista utan att du har haft några tidigare besvär, men oftast känner man av att det gör ont en tid innan.

Inflammation i bukspottkörteln

Bukspottkörteln sitter långt bak i magen, framför ryggraden. Vid så kallad akut inflammation i bukspottkörteln kan du ha mycket ont högt upp i mitten av magen. Då känns smärtan ofta även ut i ryggen mellan skulderbladen. Du kan också få feber.

Besvären kan vara lindriga, men ofta gör det så ont att man blir blek och kallsvettig. Det är också vanligt att må illa och kräkas och att få svullen mage.

Tarmvred

Det finns två sorters tarmvred. De kallas för tarmhinder och stillastående tarm.

Tarmhinder innebär att något hindrar tarminnehållet från att röra sig framåt i tarmen. Då får du ont i magen. Smärtan ökar när tarmen försöker pressa sitt innehåll förbi hindret. Då är det vanligt att må illa och kräkas. Kräkningarna kan ibland likna avföring.

Vid stillastående tarm har tarmrörelserna stannat av. Då brukar magen bli uppblåst och gasfylld, eftersom varken gas eller avföring rör sig mot ändtarmen.

Pulsåderbråck i magen

Pulsåderbråck i magen kallas också bukaortaaneurysm. Du kan ha ett bråck länge utan att ha besvär av det. Men om bråcket brister får du plötsligt mycket ont och det brukar bli en större blödning i magen.

Smärtorna kommer ofta från magens vänstra sida och strålar ut i ryggen. På grund av blödningen från stora kroppspulsådern kan du samtidigt hamna i medicinsk chock. Då blir du blek, kallsvettig, får lågt blodtryck och hög puls. Du kanske även svimmar. Det är ett allvarligt tillstånd som är livshotande.

Pulsåderbråck i magen kan vara ärftligt.

Blodpropp i tarmarnas blodkärl

En blodpropp i tarmarna ger kraftiga smärtor som känns i hela magen. Du blir även illamående, känner dig uppblåst och får diarré som ibland kan vara blodig. En tid innan du blir sjuk kan du ha haft lite ont i magen, framför allt i samband med att du har ätit.

Ont i magen som pågår under flera veckor kan till exempel bero på stress eller att du inte tål en viss typ av mat. Vissa besvär kan komma och gå periodvis, i så kallade skov.

Många gånger kan det vara svårt att hitta någon säker orsak till att du har ont i magen. En del magbesvär syns inte på prover eller andra undersökningar. Exempel på sådana besvär är IBS och funktionell dyspepsi, ofta kallat magkatarr.

Du kan få ont i magen av stress

Det är vanligt att få besvär i magen om du känner dig stressad eller oroad. Till exempel om du har en svår livssituation eller genomgår en kris. 

Stress kan ge ont i magen och även förstoppning eller diarré. Besvären beror oftast på stressen i sig och inte på att det är något fel i din mage. Rökning, alkohol och vissa läkemedel kan göra att du får mer besvär.

Funktionell dyspepsi – känslig mage

Funktionell dyspepsi innebär att du har en känslig mage. Du kan då ha ont eller känna att det bränner eller svider i den övre delen av magen. Du kan också känna dig spänd eller uppblåst i magen, och snabbt bli mätt när du äter.

Många använder ordet magkatarr för att beskriva besvären. Magkatarr är ingen medicinsk diagnos. Ofta beror besvären på funktionell dyspepsi.

Det är vanligt att magbesvären blir värre av viss mat eller dryck, eller om du känner dig stressad eller oroad. Det brukar hjälpa att ändra vissa vanor.

Gastrit

Vid gastrit är magsäckens slemhinna inflammerad. De besvär du får i samband med gastrit liknar dem du har vid magsår eller funktionell dyspepsi. Värken är ofta sugande eller molande mitt i magen eller högt upp mellan revbensbågarna. Det är också vanligt att må illa eller ha en brännande känsla bakom bröstbenet.

Magsår

Magsår innebär att du har fått ett sår i slemhinnan i magsäcken eller i tolvfingertarmen.

Besvären kan skilja sig åt mellan olika personer. En del får till exempel mer besvär när de äter, medan andra får mindre besvär då. Men det är vanligt att det gör ont på en viss plats i övre delen av magen. Det är också vanligt att ha ont i perioder. Du kan till exempel ha besvär under flera veckor och sedan vara symtomfri tills nästa period av besvär börjar. Du kan också må illa och snabbt bli mätt.

Halsbränna

Vid halsbränna kommer magsaft upp i matstrupen. Det beror på att den övre magmunnen inte sluter riktigt tätt utan släpper igenom en del magsaft från magsäcken upp till matstrupen. Du kan få sura uppstötningar när du har halsbränna. Du kan också få en brännande känsla, ont bakom bröstbenet eller ont mitt i övre delen av magen. Det brukar kännas värre när man ligger ner, och bättre när man sitter eller halvsitter.

IBS – känslig tarm

IBS innebär att du har olika besvär som har att göra med mag-tarmkanalen. Det är vanligt att ha ont i magen och att det går över när du har bajsat. Du kan också ha omväxlande förstoppning och diarré. Det är vanligt att ha för mycket gaser. IBS är inte allvarligt, men kan kännas mycket .

Inflammatorisk tarmsjukdom

Crohns sjukdom och ulcerös kolit är sjukdomar som innebär att man har en inflammation i tarmen. 

Vanliga symtom på dessa sjukdomar är att ha ont i magen, diarré, blod i avföringen, slem i avföringen, minska i vikt och att känna sig trött. Ofta kommer besvären i så kallade skov. Det innebär att du mår bättre under vissa perioder och att besvären sedan kommer tillbaka.

Inflammerade tarmfickor

Det är vanligt att få ont i nedre delen av magen om du har inflammerade tarmfickor. Det gör oftast ont på vänster sida. Du kan också få feber, bli hård i magen eller få diarré. Det är också vanligt att känna sig uppblåst i magen.

Urinvägsinfektion

Du som har urinvägsinfektion kan ha en dov och molande värk i magen. Det kan svida när du kissar och du behöver kissa ofta. Urinen kan vara mörkare än den brukar vara och ibland kan urinen också lukta illa. Det kan komma lite blod i urinen och du kan känna dig lite frusen. Du kan få ont i ryggen, feber, frossa och känna dig sjuk om infektionen sprider sig till njurarna.

Laktosintolerans

Du som har laktosintolerans har för lite av enzymet laktas. Det behövs för att bryta ned mjölksocker. Vid laktosintolerans är det vanligt att få gaser i magen, diarré, magknip och uppsvälld mage efter att ha ätit eller druckit mjölkprodukter.

Du kan vara känslig för laktos även om du har enzymet laktas. Prova att undvika laktos och se om magbesvären går över. En del får en tillfällig känslighet för laktos i samband med magsjuka.

Celiaki

Celiaki kallas även glutenintolerans och innebär att du inte tål proteinet gluten som finns i vete, råg och korn. Symtom på celiaki är att känna sig trött, ha diarré, ha gaser i magen och att minska i vikt. Det är också vanligt att få blåsor i munnen och värk i skelettet. Besvären brukar gå över när man slutar att äta sådant som innehåller gluten. 

Läkemedel

Både receptbelagda och receptfria läkemedel kan ge ont i magen. Det gäller till exempel antiinflammatoriska smärtstillande läkemedel. Läs mer om läkemedlen i texten Läkemedel vid långvarig smärta.

Fråga din läkare eller apotekspersonalen om dina läkemedel kan göra att du får ont i magen.

Cancer i magen

Du kan få en cancersjukdom i magen. Därför bör du alltid söka vård om du har ont i magen en längre tid. Det gäller särskilt om du samtidigt är trött, har sämre aptit och minskar i vikt.

Ibland kan ont i magen bero på gynekologiska besvär som mensvärk eller endometrios.

Mensvärk

Mensvärk kan göra ont i nedre delen av magen eller ryggen. Du kan även bli yr och illamående.

Det vanligaste är att det gör ont någon dag innan mensen kommer. Du kan också få ont i magen när du har ägglossning, som brukar inträffa ungefär mitt emellan menstruationerna.

Endometrios

Endometrios innebär att det finns livmoderslemhinna utanför livmodern. Livmoderslemhinnan blöder vid mens och orsakar då en inflammation.

Det är vanligt att få mycket ont vid mens om du har endometrios. Du kan också ha ont vid andra tillfällen. Det är vanligt att smärtan sitter som ett band över bäckenet. Det kan kännas som att den strålar ut i korsryggen eller ner i benen. Du kan också få ont när du har sex och när du bajsar eller kissar.

Äggledarinflammation

Äggledarna svullnar och gör ont om du har äggledarinflammation. Inflammationen beror på att du har fått en infektion som till exempel gonorré eller klamydia i ena eller i båda äggledarna.

Du kan ha en äggledarinflammation utan att ha några besvär. Men det är vanligt att få mer flytningar än man brukar ha, ont i magen eller en tyngdkänsla i underlivet. Du kan också få feber och känna dig trött.

Muskelknutor i livmodern

Det kan bildas knutor i livmoderns muskelvävnad. Dessa kallas även myom. Du som har myom blöder ofta mycket vid mens. Du kan också ha en tyngdkänsla i underlivet och få väldigt ont när du har mens.

Livmoderhalscancer

Livmoderhalscancer som har spridit sig utanför livmodern kan göra ont på ett sätt som påminner om mensvärk.

Äggstockscancer

Symtomen vid äggstockscancer är ofta otydliga. Diffus magvärk och en känsla av svullnad i magen kan vara första tecknet. Andra symtom kan vara att du behöver kissa ofta, att det trycker mot ändtarmen, att du får förändrade flytningar, en knöl eller ojämnhet i magen.  Du kan också känna dig mycket trött och minska mycket i vikt.

Utomkvedshavandeskap

Utomkvedshavandeskap innebär att du har fått en graviditet utanför livmodern.

Vid utomkvedshavandeskap är det vanligt att få blödningar i graviditetsvecka fem eller sex. Samtidigt får du också mycket ont i magen, ofta långt ner eller i ena sidan.

Det kan bli en större blödning i magen om äggledaren brister. Det är ett allvarligt tillstånd som kan bli livshotande. Du får mycket ont och blir samtidigt yr, kallsvettig och känner dig svimfärdig.

Cystor på äggstockarna

En cysta är en vätskefylld blåsa. Cystor på äggstockarna behöver inte ge symtom, men ibland kan de göra att du får ont i magen. Du kan ha ont hela tiden eller när du anstränger dig. Smärtan kan också komma plötsligt.

Du kan söka vård på vilken vårdcentral eller öppen specialistmottagning du vill i hela landet. Ibland krävs det remiss till den öppna specialiserade vården.

Informationen ska gå att förstå

Du ska få vara delaktig i din vård. För att kunna vara det behöver du förstå informationen som du får av vårdpersonalen. Ställ frågor om det behövs. Du ska till exempel få information om behandlingsalternativ och hur länge du kan behöva vänta på vård. 

Även barn ska få vara delaktiga i sin vård.

Du har möjlighet att få hjälp av en tolk om du inte pratar svenska. Du har också möjlighet att få hjälp av en tolk om du till exempel har en hörselnedsättning. 

Du som behöver hjälpmedel ska få information om vad som finns. Du ska också få veta hur du ska göra för att få ett hjälpmedel.

Ditt samtycke är viktigt

När du har fått information om vilka alternativ och möjligheter till vård du har kan du ge ditt samtycke eller på något annat sätt uttrycka ett ja. Det gäller även dig som är under 18 år. 

Du kan välja att inte ge ditt samtycke till den vård som du erbjuds. Du får också när som helst ta tillbaka ditt samtycke. 

Du kan få en ny medicinsk bedömning

Du kan få en ny medicinsk bedömning av en annan läkare, om du har en livshotande eller särskilt allvarlig sjukdom. Att få en annan läkares bedömning kan hjälpa dig om du exempelvis är osäker på vilken vård eller behandling som är bäst för dig.