Sammanhållen journalföring - frågor och svar
Innehållet gäller Jönköpings länSammanhållen journalföring ger vårdgivare möjlighet att läsa journaluppgifter från annan vårdgivare. Detta finns för att stärka patientens integritet, säkerhet och trygghet. Vårdpersonalen får enklare, säkrare och snabbare en heltäckande bild av din vårdhistorik – och kan snabbare ge dig god och säker vård.
1. Vad är sammanhållen journalföring?
Sammanhållen journalföring innebär att olika vårdgivare kan läsa varandras uppgifter. Vårdpersonalen kan se vilken vård du har fått tidigare.
2. Varför används sammanhållen journalföring?
Det är för patientens skull som sammanhållen journalföring används. När vårdpersonalen har en helhetsbild av den vård du har fått tidigare så blir vården både säkrare och tryggare. Det minskar dubbelarbete och ger vårdgivare möjlighet att planera och samordna vården.
3. Vilka journaluppgifter handlar det om?
Det är uppgifter om den vård du har fått tidigare, provsvar, bokade besök och remisser. Vårdpersonal kan också se om du är överkänslig mot något eller tar ett läkemedel som inte ska kombineras med andra läkemedel. Uppgifterna kommer från vårdens journal- och laboratoriesystem.
4. Vem kan se journaluppgifterna?
Det är bara behörig och identifierad vårdpersonal som kan se journaluppgifterna. Vårdpersonalen ska ha en vårdrelation med dig som patient för att få läsa i journalen, och behöva uppgifterna för att ge vård. Som patient ska du ha samtyckt till att personalen får läsa i din journal.
5. Vad innebär samtycke?
Vårdpersonalen ska fråga om du samtycker till att de läser i din journal.
6. Vad händer om man i en nödsituation inte kan lämna samtycke?
I en nödsituation, när det är fara för liv, har vårdpersonal rätt att läsa i journalen utan att fråga.
7. Hur skyddas uppgifterna?
Sekretesslagen och patientdatalagen reglerar hur vården ska hantera journaluppgifter. Vårdens IT-system innehåller skyddsfunktioner som gör att ingen obehörig kommer åt uppgifterna. All användning registreras och som patient har du rätt att få veta vem som läst i din journal.
8. Kan man läsa journalen via nätet?
Har du fyllt 16 år kan du ta del av din journal genom att logga in på 1177.se. Du kan exempelvis läsa anteckningar, remissvar, diagnoser, läkemedelsordinationer och provresultat. Hur långt tillbaka informationen visas varierar beroende på när journalsystemet infördes hos verksamheterna i Region Jönköpings län. Är du vårdnadshavare har du tillgång till dina barns journal fram tills att barnet fyller 13 år.
Dina rättigheter i vården
Du har rätt att påverka din vård. Här finns samlad information om vad patientlagen säger.